腰椎间盘的治疗大致分为三种:一种是保守治疗,通常包括理疗、牵引、口服药物和用激素冲击,还有骶管或者神经根管的封闭治疗,配合功能锻炼,一般情况下,百分之九十以上的患者有可以有不同程度的缓解或者治愈。
第二种就是微创的手术治疗,早些时候开展的有经皮髓核穿吸术、注射木瓜酶或者胶原酶、激光、射频治疗等,因适应症较窄,在较大规模的医院目前开展不太多,近些年还有经皮旁侧入路的椎间盘镜直接通过椎间孔,到达突出的部位,直接进行减压,手术切口只有3-5mm,疗效也不错。
第三种就是后路的开窗减压,根据患者具体情况,有无失稳或者滑脱,以及术中要减压的方位决定是否单纯的减压还是行固定植骨融合。单纯的减压髓核摘除,手术也较为简单,手术时间也较为短,一般半小时完成,出血在10-200ml之间等,一般50毫升,术后7天下地恢复起居,1月后恢复正常生活,3月后可以恢复正常的工作和运动。



